ESTUDO NOS EUA APONTA LÍQUIDO CAPAZ DE PARALISAR CÁRIES SEM PRECISAR USAR BROCA
Uma pesquisa realizada nos Estados Unidos trouxe uma possível alternativa aos tratamentos tradicionais contra a cárie dentária. Um líquido aplicado diretamente sobre o dente, sem necessidade de broca, anestesia injetável ou procedimentos invasivos, conseguiu interromper a evolução de mais da metade das lesões tratadas em um estudo clínico de fase 3. A descoberta pode representar um avanço importante, principalmente para crianças pequenas que têm medo de ir ao dentista ou apresentam dificuldades para realizar tratamentos convencionais. A substância estudada é o diamino fluoreto de prata (SDF). O ensaio clínico foi conduzido pela Universidade de Michigan e contou com a participação de 830 crianças entre 1 e 5 anos, todas com cáries avançadas nos dentes de leite. Após seis meses, 54% das lesões que receberam o produto estavam paralisadas. Já entre as crianças que receberam placebo, o resultado foi de apenas 22,5%. Os resultados foram publicados na revista científica JAMA Pediatrics e poderão contribuir para que a agência reguladora norte-americana, FDA, avalie a autorização específica da substância para interromper o avanço das cáries. APLICAÇÃO É RÁPIDA E NÃO PRECISA DE BROCA O método chama atenção pela simplicidade. O dentista utiliza um pequeno aplicador com uma ponta semelhante a uma esponja para colocar o líquido diretamente na região comprometida do dente. O procedimento dura poucos segundos em cada dente e dispensa perfuração, anestesia injetável e sedação. O diamino fluoreto de prata possui propriedades antimicrobianas e ajuda a endurecer a região afetada, dificultando a continuidade do processo de deterioração provocado pela cárie. Ao contrário das restaurações tradicionais, que podem exigir a remoção de parte do tecido comprometido, o produto atua diretamente na lesão. É importante destacar que o líquido não reconstrói o dente nem elimina o buraco já existente. Sua finalidade é interromper a progressão da cárie e, em determinadas situações, evitar procedimentos odontológicos mais complexos. ## PESQUISA APRESENTOU RESULTADOS SUPERIORES AO PLACEBO Durante o acompanhamento, os pesquisadores observaram os resultados do tratamento em diferentes períodos, incluindo avaliações após três, seis e oito meses. Os dados encontrados foram: - Após três meses, 57,5% das lesões tratadas com o produto estavam paralisadas. - Depois de seis meses, o índice chegou a 54%, enquanto o grupo que recebeu placebo apresentou 22,5%. - Aos oito meses, após uma segunda aplicação, 50,2% das lesões estavam interrompidas, contra 17,4% no grupo de controle. O estudo também registrou efeitos adversos leves ou moderados, em proporções semelhantes entre os participantes que receberam a substância e aqueles tratados com placebo. ## TRATAMENTO PODE BENEFICIAR CRIANÇAS COM MEDO DE DENTISTA A técnica pode ser especialmente útil para crianças muito pequenas, pessoas com deficiência, idosos e pacientes que apresentam ansiedade ou dificuldade para passar por procedimentos odontológicos. A professora Margherita Fontana, da Faculdade de Odontologia da Universidade de Michigan e responsável pela pesquisa, destacou a eficácia e a segurança observadas durante os testes, inclusive entre crianças com apenas um ano de idade. A possibilidade de controlar a cárie sem procedimentos invasivos também pode facilitar o atendimento de pacientes que chegam aos consultórios com lesões avançadas, dores e infecções. Nos Estados Unidos, mais de 40% das crianças e adolescentes apresentam cáries dentárias em algum momento da vida. Quando não recebem tratamento adequado, os problemas podem prejudicar a alimentação, o sono e até o desempenho escolar. ## TRATAMENTO TEM UMA DESVANTAGEM ESTÉTICA Apesar dos resultados positivos, existe um ponto que precisa ser considerado: o diamino fluoreto de prata provoca o escurecimento permanente da região do dente atingida pela cárie. Essa alteração na aparência pode fazer com que o procedimento não seja a primeira escolha para todos os pacientes, especialmente quando a questão estética é importante. Além disso, nem todas as lesões respondem ao tratamento. Por isso, o acompanhamento com um dentista continua sendo indispensável. Dependendo da situação, podem ser necessárias novas aplicações ou intervenções complementares. PRÓXIMA ETAPA É AVALIAÇÃO DO FDA O produto utilizado nos testes foi o Advantage Arrest, que possui concentração de 38% de diamino fluoreto de prata e é fornecido pela empresa Elevate Oral Care. Nos Estados Unidos, produtos contendo essa substância já possuem autorização para comercialização no tratamento da sensibilidade dentária. Entretanto, a indicação específica para interromper cáries ainda depende de aprovação regulatória. Com os resultados positivos da terceira fase de estudos, o fabricante passa a contar com novas evidências clínicas para fundamentar um pedido de autorização. A pesquisa recebeu financiamento do Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial, ligado aos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos (NIH). O diamino fluoreto de prata não é uma descoberta recente, pois já é utilizado há décadas em diferentes países. A novidade está nos resultados apresentados em um estudo clínico de grande porte nos Estados Unidos, que podem abrir caminho para ampliar o acesso a esse tipo de tratamento. Fonte: estudo publicado na revista científica JAMA Pediatrics.


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